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Carotidynia: new aspects of a controversial entity

Carotidodinia: nuovi aspetti di un’entità controversa

F. Comacchio, R. Bottin, G. Brescia, K. Tsilikas, T. Volo, A. Tregnaghi1, A. Martini

Otolaryngology and Otosurgery Unit, University Hospital of Padova; 1 Institute of Radiology, University Hospital of Padova

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Summary

Idiopathic carotidynia or Fay syndrome is a little known pathology, which in the past was the subject of much controversy. Even though carotydinia was removed as a pathological entity from the second International Headache Society classification in 2004, recent reports seem to confirm that the disease demonstrates unusual radiological findings. The presence of a typical amorphous enhancing soft tissue surrounding the carotid artery by MRI, CT and ultrasonography in patients with carotidynia has reopened discussion on the hypothesis that carotidynia may represent a distinctive inflammatory process. The aetiology of carotidynia is unknown. We report a case of carotidynia that developed after an upper airway infection, wherein MR studies demonstrated typical enhanced tissue surrounding the common carotid artery in contiguity with pathological enhancement in laryngeal tissue.

Riassunto

La carotidodinia idiopatica o sindrome di Fay è una patologia poco conosciuta ed in passato oggetto di molte controversie. Anche se il termine carotidodinia è stato rimosso come entità patologica dalla seconda classificazione delle emicranie della Società Internazionale di Emicrania del 2004, studi recenti sembrano confermare che questa malattia presenta aspetti radiologici del tutto peculiari. La presenza alla RM, TC ed ecografia di un tipico incremento del segnale a livello del tessuto molle circostante l’arteria carotide riapre la discussione sull’ipotesi che la carotidodinia possa rappresentare una distinta entità nosologia. L’eziologia della carotidodinia è ancora sconosciuta. Riportiamo un caso di carotidodinia insorta dopo un’infezione delle vie aeree superiori, nel quale lo studio RM dimostra il tipico tessuto che circonda l’arteria carotide comune in contiguità con un aumento patologico del segnale a livello del tessuto laringeo.